海南省调整医保门诊慢性特殊病用药范围 减轻参保患者医疗费用负担

来源:海南日报时间:2021-08-31 15:10:25

8月30日,海南日报记者从省医疗保障局获悉,从9月1日起,我省调整基本医疗保险门诊慢特殊疾病有关规定,将国家谈判药品、中药饮片和中药颗粒纳入门诊慢特殊疾病用药范围,实行定额标准结算,进一步减轻参保患者医疗费用负担。

此次调整中,我省将国家谈判药品纳入门诊慢特殊疾病用药范围。一是实行按定额标准结算的门诊慢特殊疾病病种,开处国家谈判药品(慢肾功能衰竭、器官移植术后、血友病、黄斑病变和肺动脉高压等五种疾病除外),不占所申请疾病的定额标准,单列计算,药品费用按住院比例结算,计入个人年度医保统筹基金最高支付限额。二是实行按住院比例结算的门诊慢特殊疾病病种,根据参保人员实际病情开处国家谈判药品,药品费用计入个人年度医保统筹基金最高支付限额。

同时,我省将中药饮片和中药颗粒纳入门诊慢特殊疾病用药范围。一是实行按定额标准结算的门诊慢特殊疾病病种,开处中药饮片、中药颗粒,执行所申请疾病的定额标准,超出定额标准的,医保基金不予支付。二是实行按住院比例结算的门诊慢特殊疾病病种,根据参保人员实际病情开处中药饮片、中药颗粒,费用计入个人年度医保统筹基金最高支付限额。三是定点医疗机构社保服务医师应当严格遵循中医辨证施治原则,为门诊慢特殊疾病患者开处中药饮片、中药颗粒,药量不得超过最新版《中华人民共和国药典》规定的最大用量。

省医保局相关负责人介绍,为让参保人看病就医更加方便,省医保局要求将门诊慢特殊疾病申请认定工作授权给全省50家定点医疗机构办理,定点医疗机构会成立基本医疗保险门诊慢特殊疾病认定专家小组,制定认定流程,组织专家对参保人所申请的门诊慢特殊疾病进行认定和审核。定点医疗机构须将参保人员的相关疾病信息上传至医保信息管理系统,实行线上备案。此外,我省需要申请慢特殊疾病门诊治疗的参保人员,最多可选择两家定点医疗机构(含异地就医)。 (记者孙慧通讯员吉秋)

标签: 海南省 调整 医保门诊 慢性特殊病 用药范围

相关阅读

推荐阅读

受雨雪冰冻天气影响这些旅客列车停运 旅客可上12306网站免费退票

受雨雪冰冻天气影响这些旅客列车停运 旅客可上12

深晚记者从广铁集团获悉,受湖南部分地区雨雪冰冻天气影响,12月27日深圳北站部分旅客列车停运。截至12月26日21时,12月27日具体停运车次如更多

2021-12-28 14:40:10
安阳8旬老人被狗咬出6个牙印主人拒不承认 那不是我的狗咬的

安阳8旬老人被狗咬出6个牙印主人拒不承认 那不是

近日,河南安阳,王女士80岁的母亲在小区遛弯时,被迎面来的两条大狗咬伤,当时狗主人也在场并且还被监控拍到,但事后养狗人却拒不承认咬伤更多

2021-09-30 11:41:19
励普教育收购双拼域名lipu.com 做大做强的背后更具全球眼光

励普教育收购双拼域名lipu.com 做大做强的背后更

近年来,互联网教育一直是个比较热门的话题,它不受地域、时间的限制,用户可以随时随地进行学习,能够满足新时代不同年龄段群体的学习需求更多

2021-08-12 17:10:31
一直低调的白象这回被扒出来了!网友:野性消费 爱你没商量

一直低调的白象这回被扒出来了!网友:野性消费

河南遭遇特大暴雨引发洪涝灾害,全国人民伸出援手,民族企业也在通过自己的方式默默作出贡献。鸿星尔克、白象、蜜雪冰城这些具有社会责任感更多

2021-07-28 11:08:29
白象食品出圈了!网友为有社会责任感的国货企业大力点赞

白象食品出圈了!网友为有社会责任感的国货企业大

河南遭遇特大暴雨引发洪涝灾害,全国人民伸出援手,河南人自己也在积极自救。这两天,河南知名本土品牌白象方便面就着实火了一把,各种网络更多

2021-07-28 11:06:30
防汛救灾 共建家园 励普教育全力驰援周口

防汛救灾 共建家园 励普教育全力驰援周口

一场特大暴雨,给河南人民的生命财产安全造成巨大损失,给群众的生产生活带来严重影响。暴雨导致周口市西华、扶沟两县汛情紧急,大批群众转更多

2021-07-27 16:49:01
北京地铁大兴线缩短发车间隔后 首个工作日西红门站不限流了 进城“长龙”没有了

北京地铁大兴线缩短发车间隔后 首个工作日西红门

2分钟一趟车,站台乘客一趟清空,今天早高峰,地铁大兴线西红门站客流压力下降明显。今天是调休工作日,也是大兴线早高峰最小行车间隔缩短更多

2021-05-08 13:46:19
京广线窦妪站至平南站间接触网挂异物已处理完毕 列车运行秩序正在逐步恢复

京广线窦妪站至平南站间接触网挂异物已处理完毕

经铁路部门处置,受大风天气影响,京广线窦妪站至平南站间接触网挂异物已处理完毕,列车运行秩序正在逐步恢复。此前报道:京广线窦妪站至平更多

2021-05-07 14:06:00
+ 点击查看更多精彩

精彩放送

房地产调控力度持续加大成效明显 全年楼市“稳”字当头
    2021年,房地产调控力度持续加大。在房住不炒的主基调下,调控政...
北京首个“交房即交证”回迁房项目竣工!推进地区城市化建设跨越式发展
    房子都住了好几年,大红本却还没拿到手,办户口、上学都麻烦,这...
北京共有产权房新版导则对面积标准作出调整 中心城区面积不再“一刀切”
    12月23日,北京市住建委、市规自委联合印发《北京市共有产权住房...
93套房一次性抛售却无法网签? 开发商表示终止销售并启动善后程序
    93套房一次性抛售却无法网签?这两日,一则上海93套房的消息冲上热...
鼓励并购出险房企优质项目 切实推动房地产市场良性循环和健康发展
    12月20日,央行和银保监会联合印发《关于做好重点房地产企业风险...
北京首个危旧楼房改建试点项目将于明年2月改建完成
    记者12月18日从2022年朝阳区两会获悉,北京首个危旧楼房改建试点...
    最新见闻