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“装在口袋里的医保营业厅”,你拥有了吗

来源：中国青年报客户端时间：2021-12-10 22:43:08

中国青年报客户端北京12月10日电（中青报·中青网记者刘昶荣）记者从今天下午召开的国务院政策例行吹风会上获悉，目前，跨省异地就医住院费用直接结算服务已经覆盖全国所有省份、所有统筹地区、各类参保人员和主要外出人员。今年1-11月，全国住院费用跨省直接结算397.62万人次，涉及医疗费用965.33亿元，基金支付561.23亿元，基金支付比例为58.1%，人均减少垫付1.41万元。

跨省异地就医直接结算是一项民生工程，国家医保局聚焦1.25亿跨省流动人口的就医结算需求，在巩固拓展住院费用跨省直接结算成果基础上，全面推动门诊费用跨省直接结算工作。

现在，老百姓在进行跨省就医直接结算时，除了持原来的社保卡，还可以持医保电子凭证。国家医保局副局长李滔在国务院政策例行吹风会上介绍说，参保人就医前可以通过国家医保服务平台APP或者支付宝、微信、手机银行等多种渠道激活使用个人医保电子凭证，也可以通过国家医保服务平台APP的亲情账号功能，帮自己的父母和孩子激活使用医保电子凭证。

李滔说：“激活了以后，参保人在入院手续、出院结算或者在门诊收费窗口结算时，可以打开APP点开手机上的电子凭证，展示二维码，实现扫码跨省直接结算，特别方便，没有带实体卡的参保群众，通过电子医保凭证就可以实现直接结算了。”

国家医保局规划财务和法规司司长王文君在吹风会上介绍说，医保电子凭证不依托实体卡，可以全国、全渠道办理所有医保业务，有效提高医保业务的办理效率，进一步打通医保服务的“最后一公里”，是实现跨省异地就医直接结算的一把“金钥匙”。

目前，医保电子凭证全渠道激活授权用户已超过9.7亿，接入定点医疗机构超过34万家，定点零售药店超过37万家，为跨省异地就医提供了全国统一的身份标识，促进群众就医购药从“卡时代”迈进到“码时代”。

随着跨省就医直接结算的老百姓越来越多，为了满足需求，国家医保局加快推进信息化建设工作，助力不断提升医保服务水平，实现异地就医备案结算“网上办”“掌上办”“码上办”，王文君表示，可以说，为人民群众提供了“装在口袋里的医保营业厅”“搬到家里的医保服务点”，越来越多的群众感受到信息化建设所带来的医保服务体验的改善。

跨省就医直接结算之前需要进行异地就医备案。王文君介绍说，国家医保局采用了快速备案方式，简化了备案材料，改进了备案流程。老百姓可以直接登录国家医保服务APP、异地就医备案小程序或者国家政务服务平台来办理异地就医备案，也可以查询医保统筹地区、定点医药机构等相关信息。

除此之外，国家医保局还依托生物特征识别、亲情账户等模块，提供刷脸办理、亲属代办等医保服务，并且对APP进行了大字版的适老化改造。目前，国家医保服务APP实名用户已经达到了1.7亿，其中亲情账户9000万，在线成功办理备案近70万人次，助力打通了群众异地就医备案的堵点。

国家医保局还全力推进建设全国统一的医保信息平台，率先升级上线了跨省异地就医管理子系统。目前，统一的平台已经在全国近95%的地市落地应用，系统运转平稳，结算速度比之前提高了3-5倍。

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