天天头条：开学在即，儿童特应性皮炎如何长期管理？专家：做好这几点

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开学在即，不少妈妈们在为“神兽归笼”做准备的同时，也在为孩子迟迟不见好转的皮肤瘙痒忧心忡忡。反复发作的症状, 就像躲在暗处的“刺客”，让孩子皮肤破损、无法安睡、注意力不集中，严重影响孩子的身心健康，也成为妈妈们生活中的“不能承受之痒”。　　皮肤“刺客”是湿疹，还是另有其“人”？应对皮肤“刺客”容易走入那些误区？如何更加科学有效地管理好孩子的皮肤健康？这些命题考验的不仅是妈妈们的知识储备，还有耐心与坚持。为此，复旦大学附属华东医院皮肤科副主任医师石磊教授和复旦大学附属华东医院皮肤科副主任医师申洁，围绕儿童轻中度特应性皮炎的科学应对以及皮肤健康管理的注意事项，进行了分享。　　皮肤反复瘙痒是儿童AD最显著的表现——低龄患儿常常因为难以忍受的瘙痒无法安然入睡，拼命抓挠导致严重皮损；青少年则因为皮肤问题，难以集中注意力，自信与社交都受到不小的影响。不仅如此，AD还可能发展为哮喘或过敏性鼻炎等其他过敏性疾病。与普通湿疹相比，AD病程更长，如果孩子出现瘙痒、慢性/反复，以及典型的形态和部位（屈侧皮炎）或不典型的形态和部位同时伴发干皮症这3个症状时，就需要引起重视，确认是否患了AD。　　不同于其他常见的皮肤疾病，AD属于终身性疾病，病情缓解与复发的状况经常反复交替出现，因此在治疗上不仅要缓解炎症，更需要长期有效的全程管理。年轻的妈妈们善于进行信息搜索，但难免被各种信息淹没，从而踩到误区。而在儿童皮肤管理领域，妈妈们容易走入的误区大多可归为“急于求成”和“不当回事”两大类。　　有些妈妈由于想帮助孩子快速缓解症状，频繁使用激素类药物，症状缓解之后又马上停药，陷入了一用就好，一停药就反复的怪圈，有些妈妈盲目相信所谓没有副作用的偏方，反而加重了孩子的病情；另一部分妈妈则对孩子的皮肤问题过于“佛系”，认为孩子的皮肤瘙痒并不严重，从而错过了最佳治疗窗口期。　　在传统治疗领域，TCS作为特应性皮炎的一线疗法，可以快速有效地控制炎症，减轻症状，但长期大面积使用可能导致皮肤变薄、毛细血管扩张等不良反应，TCS也不宜用于眼睑或生殖器等敏感部位。外用钙调磷酸酶抑制剂则可用于面颈部、褶皱部位以及乳房、肛门外生殖器等部位，能有效控制炎症与瘙痒症状，但会引发局部烧灼和刺激等不良反应，也有部分患者（特别是急性期患者）不能耐受钙调磷酸酶抑制剂的刺激反应。　　由于AD病情易受环境、心理等因素影响，因此除了坚持科学治疗之外，长期的基础管理也不可忽视。妈妈们可以从以下几个方面着手，做好日常呵护：　　1、保持环境适宜：- 天气炎热时，应及时清除患儿身上的汗液；而在秋冬季节，则应避免让AD患儿身处过于干燥或高温的环境。　　- 尽量选择纯棉质地的宽松衣物，避免让AD患儿接触毛织物、漂白剂等刺激源。　　2、正确洗浴及护肤：- 洗浴时水温不宜过高，以32-37℃为宜，时间不宜过长，以5-10分钟为宜。洗浴时应使用无刺激的的洁肤用品；沐浴后应适量涂抹润肤剂。　　- 注意保持皮肤湿润，每周至少涂抹100g润肤剂，冬季则可选用富含脂类的润肤剂。3、科学选择饮食：- 选择易消化的食物以及及富含维生素的水果蔬菜；避免因盲目忌口导致的营养不良。

新民晚报记者 左妍