环球热消息：新征程 新奋斗｜脊柱上的“拆弹兵”：患者没有放弃，医生就该坚持！

3月16日下午，复旦大学附属中山医院骨科病房内，患者家属何女士一看到骨科主任董健教授，就激动得流下了眼泪。她的弟弟疾病缠身、两度瘫痪，董健为其成功“拆弹”。“谢谢你们，让我弟弟的眼里重新有了光。”她说。

(资料图片)

图说：骨科主任董健教授  中山医院供图

90分钟完成高难度手术

小何只有30多岁，年纪轻轻却因肺癌转移至胸椎，继发恶性肿瘤导致下肢麻木、不全瘫痪。去年10月，董健带领骨科团队为他做了肿瘤分离手术，切除了压迫脊髓的肿瘤，并用椎弓根螺钉将脊柱固定。术后，小何恢复了走路能力。

但不幸的是，由于种种原因耽误了后续治疗，他体内的恶性肿瘤不断发展，2023年元旦，再次出现了下肢瘫痪、大小便失禁、背痛严重的症状。在当地医院，再次经历了大手术后，症状没有任何好转，这一次，再次转移至脊椎压迫脊髓的恶性肿瘤如不去除，带来的将是全身瘫痪、剧痛，以及肺炎、肺栓塞乃至死亡。抱着最后一丝希望，小何的姐姐再次来到上海，向董健求助。“手术风险极高，我当时告知患者家属不建议进行手术，但是她的一句话打动了我：哪怕只有0.001%的希望，我们也要抓住！”董健说，患者没有放弃，医生就应该为他们坚持。

脊椎肿瘤切除，是外科最具有挑战的手术之一，再优秀的外科医生，都有可能会经历术中意想不到的凶险。因此，“能否开刀”这个问题在团队曾引起过激烈讨论，但患者求生的眼神、姐弟深厚的感情，都让他决定试一把！在麻醉科和手术护理团队的默契配合下，他和团队为小何做了椎管内肿瘤切除手术及清创术，切除压迫脊髓的肿瘤，并将坏死组织清除。

仅仅90多分钟，手术就完成了。小何的姐姐回忆说，当听到通知要患者家属前往谈话室时，第一个念头是：“这么快就结束，手术一定失败了。”然而当她赶到谈话室，医生的话让她激动万分：“手术非常顺利！”

挑战脊柱外科最难手术

从事骨科工作34年，董健的心里一直装着患者。为了解除患者痛苦，他带领团队挑战脊柱外科难度最高的手术——脊椎肿瘤整块切除术，在国际上确立了领先地位；为了降低患者的手术风险和费用，他们研发改良医疗器械，并推进国产化生产。

全脊椎肿瘤整体（En-bloc）切除，被称为骨科难度最大手术——前有胸主动脉大血管，一旦碰破，患者就会大出血而死；后有脊髓神经，碰伤一点，患者就会瘫痪；可如果将肿瘤切碎摘除或刮除，又容易引起转移复发。

十多年前，董健带领团队开始开展研究。如今经过技术改良和器械发明，单节段肿瘤只需4个小时，甚至不输血，大大降低手术难度系数。

一位患者四椎节多次复发脊柱巨细胞瘤，经董健17小时手术后完整将肿瘤切除，该患者已健康生存10余年。“十多年来，这位来自东北的患者家属每年都会给我发来感恩与祝福的消息，已经成为了我的朋友。”他说。

当好医生，也要做好科普

手术台下，科普是董健做得最多的事。他率领团队在诊治了数万例腰椎疾病患者基础上，编写了腰突症的系列科普书，这三本书累计印刷18次，发行10万余册。2014年，他因此成为国内首位因科普而获得国家科技进步二等奖的医生。

此后，他又不断出版科普作品，从书籍到微电影，只要能把科普知识传递出去，他就会挤出时间来做。为了让肿瘤转移到脊柱的患者不丧失继续生活和治疗的信心，在2017年拍摄微电影《脊柱上的“拆弹兵”》的基础上，2022年董健又率领中山脊柱外科团队根据真实病例设计了脚本，出演、拍摄了续集《脊柱上的“拆弹专家”》，向大众传递肿瘤脊柱转移的科学诊治理念。

“我做的一切，都在践行着我的初心——当一名好医生。”董建回忆道，1983年考入上海医科大学（复旦大学上海医学院前身），在迎新晚会，国际断肢再植之父、中科院院士陈中伟老师作了演讲。那时，他热血沸腾，立志要做一名骨科医生，1989年大学毕业后，他留在中山医院骨科工作，后来又如愿师从陈中伟院士攻读了博士学位。如今，董健自己也已培养博士等研究生68人。在他的带动下，学生们不仅学习如何做一名仁心医者，也像老师一样，默默为患者做更多事——不只是手术台上，更在平常的科普中。

新民晚报记者 左妍